膝関節疾患に対する運動療法 -—最新の知見—

Exercise therapy for disease of the knee

要旨：膝関節疾患に対する運動療法は，大きく二つに分けることができる。一つは，外傷や手術後の，日常生活やスポーツ復帰に向けた筋力強化訓練などが挙げられる。もうひとつは，慢性疾患や障害に対して行われる，症状の改善を目的とした運動療法である。手術後の運動療法として，当科で施行している半月板縫合術後のリハビリテーションを紹介する。4週間の患肢非荷重・外固定の後に，1カ月ごとに目標を設定し達成することができたら，次のステップに進むプロトコルで行っている。平均5.2カ月でスポーツ復帰しており，術後成績は良好である。また，膝障害に対する運動療法として，ジャンパー膝に対する前方傾斜台で行う片脚遠心性スクワット（EDS）について述べる。われわれの治療方法として特記すべき点は，スポーツ競技を中断せずに治療していくため，体外衝撃波治療（ESWT）とEDSを組み合わせて行っていることである。短期間ではあるが，治療成績は良好である。