半月板手術後のスポーツ復帰

Return to play after meniscal surgery

要旨：半月板損傷手術後は，現在では高率にスポーツ復帰が可能である。復帰に影響する因子は多岐にわたる。損傷部位，損傷形態，手術方法のほか，スポーツ種目やそのレベルも影響する。また，同じスポーツ種目でもそのポジションが復帰率に影響する。スポーツ復帰が最も早いのは半月板切除術であるが，復帰後の骨軟骨損傷や変形性膝関節症の発生が危惧される。半月板縫合術では，術後8〜9割がスポーツ復帰可能であり，復帰までの期間は通常4〜6カ月である。スポーツに復帰させる過程では上記の因子を念頭に置き，スポーツ種目に特化した動きの獲得や再損傷予防に留意する。スポーツ復帰時期にはまだ半月板の治癒過程が続いており，筋力が完全に回復していないこともある。症状とパフォーマンスの回復過程を評価しながら，多職種と連携をとってスポーツ復帰を進めることが重要である。