NSAIDs貼付剤単剤で効果不十分な変形性膝関節症例への追加療法 -―セレコキシブ vs 運動療法―

Comparison of additional therapy in patients with knee osteoarthritis who responded poorly to monotherapy with NSAIDs patch；celecoxib versus exercise therapy

要旨：ケトプロフェン貼付剤が効果不十分だった変形性膝関節症59例を無作為に2群に分け，1群にはセレコキシブの経口投与を，他の1群には運動療法を4週間追加実施した。追加療法開始時からの最終評価時の疼痛Visual Analogue Scale（VAS）の平均変化量は，それぞれ22.3および14.4で統計学的に有意に改善したが，両群間に有意差はなかった。一方，最終評価時の医師による全般改善度は，改善率が38.5％と22.2％で両群間に有意差を認めた。JKOMと患者日誌による疼痛VASおよび健康状態の変化は経時的に改善していたが，この改善はセレコキシブ群でより早かった。有害事象発現率に関しては，セレコキシブ併用群で13.3％，運動療法併用群で3.6％であり，セレコキシブ併用群が高い発現率を示した。セレコキシブ経口投与併用治療は運動療法併用治療と比較して，全般改善度の改善率がより高く，痛みが早期に軽減していた。