腹腔鏡下スリーブ・バイパス術

2022年にアメリカ肥満代謝外科学会（American Society for Metabolic and Bariatric Surgery；ASMBS）と国際肥満代謝外科連盟（International Federation of the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders；IFSO）から新たな減量・代謝改善手術（metabolic and bariatric surgery；MBS）に関するガイドラインが発出され，30年ぶりに手術適応となるBMI（body mass index）の基準が大幅に引き下げられた。これを受け，今後，世界でさらにMBSの手術件数が増加すると予測される。わが国で主に重症の糖尿病を合併する高度肥満症に対して適応となる腹腔鏡下スリーブ・バイパス術（laparoscopic sleeve gastrectomy / duodenojejunal bypass；LSG-DJB）（図1）について概説する。