肝切除後胆汁瘻に対する対処と再手術の位置付け

肝切除での3大合併症と呼ばれる，後出血・胆汁瘻・肝不全のなかで，胆汁瘻は重篤化することは少ないが，発生率が高く入院期間を大きく延長させてしまう可能性がある1）。多くの肝切除術後胆汁瘻はドレーン留置継続により軽快することがほとんどであるが，なかには難治性胆汁瘻となる場合もあり，そのなかには保存的に軽快することが期待できない離断性胆汁瘻も含まれる。