膵切除後残膵再発に対する再切除

膵癌は近年の集学的治療の著しい進歩にもかかわらず，根治術が達成されたとしても再発率がきわめて高く，いまだ予後不良である。術後再発形式としては，肝，腹膜，局所再発が大半を占めるが，再切除の対象となる場合は非常にまれで，多くは延命的化学療法の対象となる。そのなかでも，膵癌初回切除後の遠隔転移を伴わない残膵再発は再切除の適応となり得るとの報告がなされている1-5）。残膵癌症例に対する再切除は長期生存が期待できる可能性が指摘されているが，少数例の報告でしかないために明確な手術適応や治療効果は明らかではない。