Ⅱ．腸管・他臓器損傷 3）大腸癌手術における尿管損傷の予防と対処法

初回手術では，開腹手術，腹腔鏡手術，ロボット手術のいずれにおいても，術中に明らかに尿路系（尿管，膀胱）を損傷することは，現在ではきわめてまれである。しかし，再発手術や腫瘍が巨大な場合は，術中判明していなくても，術数日後に尿路系損傷が顕著化することがあり，対応が必要となる。また一方では，術前から尿路系（尿管，膀胱）の浸潤が診断される症例（cT4b）や術中に浸潤が疑われる（sT4b）の場合は，尿管や膀胱合併切除の必要がある。