内臓悪性腫瘍による丹毒様癌の2例

Two cases of carcinoma erysipeloides due to visceral malignancy

症例1：57歳，女性。左乳癌術後再発に対して化学療法中に，腹部に不整形の瘙痒を伴う紅斑が出現した。皮膚生検を施行し，真皮上層から深層のリンパ管内を中心に核の腫大した異型細胞を認め，乳癌の皮膚転移による丹毒様癌と診断した。症例2：73歳，男性。直腸癌，多発肝転移に対して治療中に陰囊周囲から右腸骨周囲に浸潤を触れる紅斑が出現した。皮膚生検では，リンパ管内に腫瘍塞栓像があり，直腸癌の皮膚転移による丹毒様癌と診断した。化学療法の再開により紅斑は消退した。特異な臨床像を示す転移性皮膚腫瘍を見逃さず診断する必要があると考えた。