頭部に淡紅色脱毛局面を呈した無色素性基底細胞癌の1例

Non-pigmented basal cell carcinoma presenting as a pale red alopecia on the scalp

77歳，女性。初診1年前，頭頂部の痂皮を自覚した。初診時，頭頂部に10×15mm大の類円形淡紅色脱毛局面を認めた。ダーモスコピーでは色素性病変はなく血管所見は軽度であったが，全周性にshiny white areasがみられた。瘢痕性脱毛やBowen病などを鑑別に生検を施行し，基底細胞癌に典型的な病理組織像と臨床所見より無色素性基底細胞癌と診断した。自験例は無色素性基底細胞癌の発生部位としてまれな被髪部に発生し，基底細胞癌に特徴的なダーモスコピー所見に乏しく，臨床所見からの診断は困難であった。頭部の脱毛局面を認めた際には無色素性基底細胞癌も鑑別にあげ，積極的に生検すべきである。