右大腿部に発症したGiant Solitary Trichoepitheliomaの1例

Giant solitary trichoepithelioma of the right thigh

50歳，男性。10歳台の頃に右大腿部を打撲した。その後，同部に腫瘤が出現し，数十年の年月を経て増大してきたため，精査加療目的に2024年4月当科を受診した。右大腿部前面に，10×8.5×6.7cm大，半球状に隆起し表面は常色平滑で弾性硬の皮下腫瘤を認め，下床との可動性は良好であった。病理所見で腫瘍は表皮と連続性はなく，基底細胞様の細胞が大小の胞巣をつくり増殖していた。胞巣辺縁は柵状配列を示し，裂隙は認めず，fibroepithelial unitsの形成や毛芽様分化を多数認めた。臨床所見・病理所見からgiant solitary trichoepitheliomaと診断した。中年男性の大腿部や陰部に好発し，巨大な皮下腫瘤の状態で受診される傾向がある。過去の症例を集計した結果，giant trichoblastomaとほぼ同義語と思われた。