後期高齢者に生じた亜鉛欠乏症の1例

Zinc deficiency occurring in a late-stage elderly person

87歳，女性。初診3カ月前より顎関節脱臼を契機に摂食困難が持続していた。1週間前より眼周囲に紅斑が出現し，四肢へ拡大した。眼周囲，口囲，耳介，肘に鱗屑・痂皮を付すびらん状の皮膚炎，足背に皮膚潰瘍を認め，食欲低下もみられた。血清亜鉛値は9μg/dlと著明に低下していたが，亜鉛補充により3週間で皮膚症状および食欲が改善した。臨床および経過より亜鉛欠乏症と診断した。自験例では，習慣性顎関節脱臼による摂食困難が低栄養，次いで亜鉛欠乏症を引き起こしたものと考えられた。びらん状の皮膚炎や皮膚潰瘍を呈する高齢者では，他の皮膚疾患との鑑別に加え，亜鉛欠乏症を考慮した食生活を含む包括的な情報把握が必要になる。