循環器内科医師への質問

本邦ではサルコイドーシス症例の死因の77％が心病変である^1）2）と報告されており，心病変の合併により，サルコイドーシスの予後も治療方針も大きく変わる。サルコイドーシスの炎症活動性は自然に変化し得るため，非心臓病変では重篤な機能障害をきたさなければ，経過観察となることも多い。しかし，心病変は致死性不整脈や心機能低下，心不全，突然死の原因となり，炎症の持続は心臓の不可逆的な機能的・器質的障害をもたらす。そのため，心サルコイドーシスと診断されれば，抗炎症療法の適応となる。