再発を繰り返した若年性側頭動脈炎の1例

Juvenile temporal arteritis with repeated recurrences

41歳，男性。初診2カ月前より右側頭部に圧痛を伴う皮下結節が出現した。初診時，左右側頭部に弾性軟の皮下結節を認めた。全身症状や血液検査上の好酸球増多や炎症反応は認めず，病理組織学的に好酸球と巨細胞の浸潤を伴わない動脈壁肥厚や内腔狭窄，内弾性板の断裂像を呈し，若年性側頭動脈炎と診断した。右側頭動脈切除後の再発はなく，初診10カ月ないし12カ月後に左側頭部の皮下結節に圧痛が出現したが，ベタメタゾン1mg/日の短期内服で消失した。本症は予後のよい疾患とされており，治療は一般的に外科的切除が選択されることが多いが，再発例は保存的治療も有用である。