豊富なムチンを伴う有棘細胞癌の1例

Squamous cell carcinoma with abundant mucin deposit

88歳，女性。約10年前に出現し増大する頭頂部の病変を主訴に，当科を紹介受診した。初診時，頭頂部右側に表面に潰瘍と痂皮を伴う径2cm大のクレーター状の扁平な腫瘤を認め，皮膚生検にて有棘細胞癌と診断した。画像検査では明らかな転移所見を認めなかった。6mm離して拡大切除した。病理組織所見では，好酸性の細胞質を有する腫瘍細胞が大小の胞巣を形成しながら真皮内に浸潤性に増殖し，周囲の間質には，真皮の線維芽細胞が産生するムチンを豊富に伴っていた。診断にはムチン産生を特徴とする，種々の付属器悪性腫瘍との鑑別が必要であった。また有棘細胞癌における間質のムチンの量はさまざまであり，有棘細胞癌の亜型分類には一般的に影響しないと考えられた。