ムチン産生有棘細胞癌の1例

A case of mucin producing squamous cell carcinoma

　65歳，男性．半年前より小結節を認め，その後急速に増大した．初診時径35mm大，高さ20mmの広基有茎性紅色腫瘤で，皮膚生検にて有棘細胞癌(SCC)と診断し，拡大切除を施行した．病理組織にて，有棘細胞様異型細胞のほか，ムチカルミン染色，アルシアンブルー染色，d-PAS染色に陽性のムチンを豊富に認めたことより，ムチン産生SCCと診断した．Tc99m-Snコロイドによるセンチネルリンパ節生検で転移所見を認めたため，右腋窩リンパ節郭清を施行し，郭清リンパ節20個中６個に転移を認めた．5FU＋CDDPによる化学療法を3クール施行し，約2年経過するが再発を認めない．ムチン産生SCCは本邦，海外を併せ24例しか報告がない稀な腫瘍で，通常のSCCに比し予後不良とされ，重要であると考え報告した．