手に生じたToe Web Infectionと考えた1例

Toe web infection-like eruptions on the hands

64歳，男性。10カ月前にtoe web infectionの治療歴があった。今回，手に同様の症状を発症した。創部細菌培養検査で緑膿菌が検出され，前腕に二次感染としてリンパ管炎を併発していたため治療は抗菌薬全身投与と局所の洗浄処置を行い改善した。Toe web infection様の症状を生じた理由として，もともと手指が太く手指間にスペースがほとんどないことに加え，高校教師と塾講師を兼任しており，職業柄手指間が常に湿潤しているという足趾間と同様の要因があったことが考えられる。本来，手はよく洗浄する部位であるためtoe web infectionをおこしにくいと考えられるが，足の場合のような条件が重なると手にも同様の症状が生じ得ると思われる。