導尿カテーテルを用いての間欠的な洗浄が奏効した重症軟部組織感染症

Severe skin and soft tissue infections effectively treated with intermittent drainage using a urinary catheter

44歳，男性，既往にコントロール不良の糖尿病があった。1カ月前，背部に疼痛と腫脹を自覚した。38.2℃の発熱と上背部に波動を触れる，腫脹を伴った境界明瞭な紫紅色斑を認め，重症軟部組織感染症と診断した。同部の皮膚を小さく切開し24Fr導尿カテーテルを挿入し，可及的に膿汁を吸引後，生理食塩水で皮下を洗浄し，真空吸引器でドレナージした。入院のうえ，連日同様の方法で繰り返し洗浄を行い，入院24日目に退院した。今回われわれは，導尿カテーテルを用いての間欠的な洗浄が奏効し，侵襲の低い方法で治療し得た症例を経験した。この手法は，広範囲の病変であっても簡便かつ効果的にドレナージすることができ，有用な治療選択肢であると考える。