特発性血小板減少性紫斑病を合併した線状IgA水疱性皮膚症の1例

Linear IgA bullous dermatosis in a patient with idiopathic thrombocytopenic purpura

79歳，男性。初診の10日前に発熱があり，両下肢，体幹に水疱を伴う紅斑や紫斑が出現したため当科を受診した。病理組織学的所見で表皮下水疱を認め，蛍光抗体直接法では表皮真皮境界部にIgAの線状沈着がみられたため，線状IgA水疱性皮膚症と診断した。特発性血小板減少性紫斑病の合併があり，ステロイド全身投与を行ったところ，血小板数は改善し，皮疹も消失した。線状IgA水疱性皮膚症は本邦では比較的まれな疾患であり，症例報告は少ないが，自己免疫疾患や悪性腫瘍などのさまざまな合併症の報告がある。線状IgA水疱性皮膚症と診断した際，合併症を認めることがあり，注意を要する。