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Rinsho Hifuka Volume 70, Issue 8 （July 2016）

臨床皮膚科 70巻8号（2016年7月発行）

Japanese English

症例報告

潰瘍性大腸炎に合併した線状IgA水疱性皮膚症の1例 A case of linear IgA bullous dermatosis with ulcerative colitis 伊藤恵梨 ¹ , 足立秀禎 ¹ , 鈴木伸吾 ¹ , 石井文人 ² , 橋本隆 ³ Eri ITO ¹ , Hidesada ADACHI ¹ , Shingo SUZUKI ¹ , Norito ISHII ² , Takashi HASHIMOTO ³ ¹豊田厚生病院皮膚科 ²久留米大学医学部皮膚科 ³久留米大学皮膚細胞生物学研究所 ¹Section of Dermatology, Toyota Kosei Hospital, Toyota, Japan ²Department of Dermatology, Kurume University School of Medicine, Kurume, Japan ³Kurume University Institute of Cutaneous Cell Biology, Kurume, Japan キーワード：線状IgA水疱性皮膚症 , 潰瘍性大腸炎 Keyword: 線状IgA水疱性皮膚症 , 潰瘍性大腸炎 pp.585-590

発行日 2016年7月1日 Published Date 2016/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204833

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要約　21歳，男性．19歳より潰瘍性大腸炎がありメサラジン内服加療中であった．初診1か月前から腹部に紅斑，水疱が出現し，徐々に全身に拡大したため受診した．皮膚生検で病理組織学的に表皮下水疱を認めた．蛍光抗体直接法では表皮基底膜部に線状にIgAが沈着していた．蛍光抗体間接法で1M食塩水剝離皮膚の表皮側にIgAが反応した．濃縮HaCaT細胞培養上清を用いた免疫ブロット法では患者血清IgAが120kDa LAD-1に反応した．以上より，線状IgA水疱性皮膚症，lamina lucida型と診断した．プレドニゾロン50mg/日より内服開始し，皮疹が再燃することなくステロイドは漸減することができた．経過中に潰瘍性大腸炎の悪化もみられなかった．潰瘍性大腸炎患者に広範囲の紅斑，水疱が出現した場合は本症も念頭に置いて精査すべきと考えた．