幼児の頭部に生じた乳頭状汗管囊胞腺腫の1例

Syringocystadenoma papilliferum on the infant scalp

1歳，男児。生後4カ月で後頭部の痂皮を伴う紅斑に気づいた。乳児血管腫として経過観察されていたが，拡大傾向があるため当科を受診した。後頭部正中にびらんを伴う紅色結節を認め，4歳時に全切除した。組織学的には，腫瘍は乳頭状に増殖する隆起性病変で，間質を伴う囊腫様構築を認めた。囊腫壁は2層の腺管構造を示し，間質には形質細胞が浸潤していた。真皮浅層にはアポクリン腺が密に集簇していたが，脂腺の増殖はなかった。以上より，乳頭状汗管囊胞腺腫と診断した。真皮のアポクリン腺増生について，4カ月時に紅斑を認めていたことから，先行病変が存在した可能性，もしくは本症そのものの真皮内病変である可能性を考えた。