生物学的製剤投与に際し，悪性腫瘍が発見された乾癬患者の臨床的検討

Clinical analysis of psoriasis patients with concomitant internal malignancy during biologic therapy

生物学的製剤は多くの乾癬患者で高い有効性を示すが，投与の際には，結核，B型肝炎，悪性腫瘍など注意が必要な合併症がある。今回われわれは，生物学的製剤投与実施前後に悪性腫瘍の合併を確認した7例の乾癬患者において，臨床的特徴とその後の治療方針について検討した。全例で投与は延期，中断したが，投与後に中断した4例のうち2例は，症状再燃により再開した。十分な症状改善を経験した症例では，治療中断による症状再燃により，治療満足度や生活の質が著しく低下すると考えられ，実際の臨床現場では，悪性腫瘍合併症例においても，治療ガイダンスに準拠しながら，治療状況や予後，患者希望等を勘案し，個別に治療を選択する必要がある。