放射線単独療法が奏効した原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫・下肢型の1例

Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type, successfully treated with radiation monotherapy

80歳，男性。初診時の1カ月前より右下眼瞼の丘疹を自覚し，急速に増大したため当科を受診した。初診時に右下眼瞼に20×12mm大の弾性硬の赤色腫瘤を認めた。皮膚生検により原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫・下肢型と診断した。画像検査ではリンパ節病変や臓器浸潤はなかった。電子線2Gy×20回照射し，大きな合併症なく腫瘍は縮小した。化学療法は心機能低下のため断念したが，再発なく経過している。同症T1期での放射線単独療法が奏効した報告例も散見されており，T1期における放射線単独療法の妥当性もあると考えるが，再発の可能性は高いため慎重に経過をみていく必要がある。