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Volume 65, Issue 12 （November 2023）

皮膚科の臨床 65巻12号（2023年11月発行）

Japanese English

特集日常診療に潜むリンパ腫・リンパ増殖性疾患―リンパ腫との鑑別が問題になる関連疾患―

（症例報告）

胸部巨大腫瘤を呈した原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫，下肢型の1例 Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type presenting as a giant thoracic mass 中谷眞理子 ¹ , 坊木ひかり ¹ , 久本晃義 ¹ , 大森一星 ¹ , 岡謙太 ¹ , 林剛生 ¹ , 林田裕樹 ² , 田岡和城 ² , 牧宏彰 ² , 黒川峰夫 ^2,3 , 佐藤伸一 ¹ Mariko NAKATANI ¹ , Hikari BOKI ¹ , Teruyoshi HISAMOTO ¹ , Issei OMORI ¹ , Kenta OKA ¹ , Yoshio HAYASHI ¹ , Hiroki HAYASHIDA ² , Kazuki TAOKA ² , Hiroaki MAKI ² , Mineo KUROKAWA ^2,3 , Shinichi SATO ¹ ¹東京大学医学部附属病院，皮膚科（主任：佐藤伸一教授） ²同，血液・腫瘍内科 ³同，無菌治療部キーワード：原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 , 下肢型 , 皮膚リンパ腫 Keyword: 原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 , 下肢型 , 皮膚リンパ腫 pp.1835-1838

発行日 2023年11月1日 Published Date 2023/11/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000004252

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参考文献 Reference

58歳，男性。約2年前より前胸部に紅色調の腫瘤を自覚し，増大したため当院を紹介受診した。初診時前胸部に20×11cm大の巨大な紅色腫瘤を認めた。皮膚生検の病理組織像では，真皮浅層から真皮深層にかけて大型異型リンパ球がびまん性に浸潤していた。腫瘍細胞に表皮向性はなく，CD20陽性，bcl-2陽性，bcl-6陽性であった。全身検索では肝臓への浸潤を認め，原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫，下肢型（Stage ⅣA）と診断した。R-CHOP療法計6コースで完全寛解を達成した。本症は下肢型とあるが下肢以外にも生じることがあり，原発性皮膚B細胞リンパ腫のなかでは予後不良なため，早期診断と治療が重要である。