ヘリコバクター・ピロリ菌除菌療法中のクラリスロマイシンとアモキシシリン水和物が原因だった急性汎発性発疹性膿疱症の1例

Acute generalized exanthematous pustulosis due to amoxicillin hydrate and clarithromycin under helicobacter pylori eradication treatment

43歳，男性。ヘリコバクター・ピロリ菌除菌目的でクラリスロマイシンとアモキシシリン水和物を内服中に，発熱と体幹四肢に毛孔に一致しない点状小膿疱を伴うびまん性紅斑が出現した。病理学的に角層下の好中球が集簇する膿疱から急性汎発性発疹性膿疱症と診断した。内服誘発試験にてクラリスロマイシンとアモキシシリン水和物の両者が陽性であり，2剤が原因であると考えた。原因薬剤が1つでない可能性があるため，可能な限りすべての薬剤で誘発試験を行うことが大切と考えた。