月経随伴症状を欠く臍部子宮内膜症の1例

Umbilical endometriosis without menstrual symptoms

40歳代，女性。10年前に帝王切開の既往がある。2カ月前から臍部に結節が生じ，持続したため当科を受診した。臍部右内側に約10mm大の圧痛を伴わない正常皮膚色の皮内結節を認めた。月経時の疼痛はなかった。病理組織学的所見では，真皮上層から下層に大小の腺腔構造を認め，エストロゲンレセプターおよびCD10陽性であったため，臍部子宮内膜症と診断した。子宮内膜症のうち，疼痛，腫瘤の増減，出血などの月経随伴症状を伴う頻度は70％といわれている。月経随伴症状を伴わないものをsilent typeとよび，自験例ではいずれの症状も伴わなかったため，silent typeであったと考えた。