BCG接種後に生じた壊疽性丘疹状結核疹

Papulonecrotic tuberculid due to BCG inoculation

7カ月，男児。2カ月前にBCG接種歴があり，その1カ月後から接種部位の周囲に紅色丘疹が多発した。その後，臀部，下腿にも丘疹や結節が拡大し，中心部に壊死を伴って膿痂疹様となった。抗菌薬を外用したが改善せず当科を初診した。左大腿後面の皮疹からの皮膚生検ではHE染色で類上皮細胞肉芽腫を認めたが，抗酸菌培養，T-SPOTは陰性であった。胸部X線像で異常所見がなく，BCG接種による壊疽性丘疹状結核疹と診断した。経過観察をしたところ，4カ月後に皮疹は瘢痕を残して治癒した。本症は1歳未満の乳児に多く，小児科との円滑な連携を図るために，この疾患の周知が重要である。