妊娠性疱疹の2例

Two Cases of Herpes Gestationis

症例1：29歳，女性。男児を出産。産後2日目から水疱を伴う紅斑が出現した。抗BP180抗体が上昇し，病理組織所見で表皮下水疱があり，表皮基底膜部にC3の線状沈着を認め妊娠性疱疹と診断した。プレドニゾロンとシクロスポリン内服で改善した。症例2：22歳，女性。男児を出産。産後8日目に上肢，腹部に紅斑，水疱が出現した。抗BP180抗体が上昇，病理組織所見より妊娠性疱疹と診断した。ステロイド軟膏外用で治癒した。翌年第2子女児出産時には再燃なく，3年後に第3子男児の出産の際，帝王切開後3日目に腹部に緊満性水疱が出現した。抗BP180抗体が再上昇し妊娠性疱疹再燃と診断した。妊娠性疱疹は次の出産や月経時に再燃することが報告されており，性ホルモンの影響があると推測されている。次の出産時の発症について言及した報告は少ない。胎児の性別が発症に関与した可能性も考えられる興味深い症例を経験したので報告する。