Nodular Solitary Langerhans Cell Histiocytosisの1例

Nodular Solitary Langerhans Cell Histiocytosis

9歳，男児。3カ月前に左臀部に紅斑が出現し，次第に台地状に隆起し40×30mm大の紅色局面となった。局面内に5mm大，4×2mm大，15mm大の結節がみられた。結節を含めて紅色隆起性局面を一塊にして切除した。全切除標本で表皮直下から脂肪組織まで組織球様細胞の密な増殖があり多数の好酸球・リンパ球の浸潤と毛細血管の増生を伴った。腫瘍細胞はCD1a，S100陽性でありLangerhans cell histiocytosis（LCH）と診断した。骨病変を含め他臓器病変はなかった。皮膚限局性LCHと診断した。切除4年後，局所再発なし。皮膚限局性LCHはLCH全体の約9％と少なく，小児発症かつ皮膚結節のみを呈する症例はまれである。