成人型皮膚限局性肥満細胞症の1例 -―2006年以降本邦報告53例の集計―

Adult-Type Cutaneous Mastocytosis

48歳，女性。3年前から大腿部に褐色斑が出現し体幹・四肢に拡大した。同時期に温熱で膨疹，頭痛，下痢が出現した。皮膚の病理組織所見（トルイジンブルー染色）で表皮直下の異染性を示す肥満細胞の浸潤を認め，肥満細胞症と診断した。全身検索で他臓器の浸潤を認めず皮膚限局性と診断した。肥満細胞症はindolent型のなかに皮膚限局性と他臓器の肥満細胞浸潤を認める全身性があり，ほかに血液系の悪性腫瘍を伴う型などがある。2006年以降の成人肥満細胞症の報告53例を集計した結果，indolent型の発症年齢は42歳，男性が70％を占め，全身性が半数で浸潤臓器は骨髄が多いことなどがわかった。