成人型肥満細胞症の1例

A case of adult-onset mastocytosis

要約　47歳，男性．軀幹，四肢に多数散在する小褐色斑を主訴に受診した．Darier徴候陽性．皮膚生検にて，真皮浅層にトルイジンブルー染色に異染性を示す肥満細胞の浸潤を認め，肥満細胞症と診断した．諸検査にて皮膚以外の病変を認めず，現時点では無症候性皮膚肥満細胞症と考えている．しかし，血中トリプターゼ値の上昇を認め，文献的に，自験例が全身性肥満細胞症に移行しうる可能性が考えられた．今後，骨髄をはじめとした諸臓器への肥満細胞の浸潤の有無について，定期的に検索する必要がある．なお，皮疹部皮膚組織よりc-kit遺伝子の突然変異は検出されなかった．