2 病態の新しい考え方 -❾アレルギーマーチ

最新の知識

◆アトピー素因のある人においてアレルギー疾患が次々と発症していく様子を「行進曲（マーチ）」に喩えた自然歴がアレルギーマーチであり，経皮感作と経口免疫寛容からみた予防策が注目されている。

◆皮膚バリア保護により経皮感作を防ぐという視点から，新生児期からの保湿剤定期塗布を行うランダム化比較試験が発表されているが，保湿剤のみで経皮感作を防ぐことができるかは大規模試験の結果を待つ必要がある。

◆経皮感作は「経湿疹感作」でもあり，皮膚の炎症を早期に治めるための介入試験が進行中である。

◆さらに積極的に経口免疫寛容を誘導するために，離乳食早期導入による食物アレルギー発症予防の検討が報告されるようになったが，皮膚の治療を並行することも重要であることが判明してきている。