1 アトピー性皮膚炎の病態 -―新たな潮流―

最新の知識

◆2型サイトカインであるインターロイキン（IL）-4やIL-13がアトピー性皮膚炎の炎症に根幹的に関与することが，本症にデュピルマブが奏効するという事実から確実となった。

◆IL-4やIL-13はフィラグリンの発現を低下させ，バリア障害を惹起する。

◆バリア障害をきたした表皮細胞からthymic stromal lymphopoietin（TSLP），IL-25やIL-33が産生されることによって2型免疫偏移が助長される。

◆主要なアレルゲンはプロテアーゼ活性を示し長鎖IL-33を切断し，より活性化された短鎖IL-33に変換するために2型免疫偏移が助長される。

◆2型サイトカインであるIL-31は知覚神経に作用し痒みを引き起こす。

◆IL-4やIL-13は，IL-31による痒みを増強する。