線状型汗孔角化症に生じた有棘細胞癌の1例

Squamous Cell Carcinoma Arising on Linear Porokeratosis

49歳，男性。出生時から左鼠径部に環状褐色斑が多発していた。3年前から一部隆起し腫瘤を形成した。初診時，左鼠径部に50×25mmm大の紅色腫瘤がみられ，内下方に腫大したリンパ節を触知した。病理組織学的に腫瘤部は好酸性の腫瘍細胞が密に増殖し，核異型が目立った。褐色斑部ではcornoid lamellaがみられ汗孔角化症と診断した。CT・PETで左鼠径・外腸骨リンパ節転移を疑い放射線化学同時併用療法を行った。自験例では皮疹が小児期からあったため，悪性腫瘍の母地になるとの認識が少なく，進行してからの受診になった可能性がある。悪性腫瘍が発生しうることを患者教育し，異常出現時に来院するように指導することが重要と思われた。