Ⅰ 角結膜 ６ 再発する角膜実質ヘルペス患者を診る際の注意点

ヒトヘルペスウイルスは9種類あるが，角膜炎の原因となるのは主に単純ヘルペスウイルス（herpes simplex virus：HSV），水痘・帯状疱疹ウイルス（varicella-zoster virus：VZV），サイトメガロウイルス（cytomegalovirus：CMV）の3つである。HSVはほとんどは幼少時に不顕性感染を起こしており，その後体内の三叉神経節に潜伏する。そして免疫抑制などのきっかけで再活性化し，ヘルペス性角膜炎を引き起こす。VZVは初感染時には水痘を引き起こし，その後はHSVと同様に三叉神経節に潜伏している。CMVは角膜内皮炎の原因となることが，2006年にKoizumiら1）により報告されている。