Ⅰ 角結膜 ２ 角膜移植後の遷延性角膜上皮障害

角膜移植後は角膜形状の変化や縫合糸の存在，角膜知覚の低下など角膜上皮を取り巻く環境が大きく変化し，術前にはなかった上皮障害がみられ，なかなか治癒しないことがある。角膜移植後の上皮障害としては，点状表層角膜症（SPK），糸状角膜炎，上皮欠損が挙げられる。特に上皮欠損が遷延すると，実質の浮腫・混濁によって視機能の回復が妨げられるだけでなく，移植片不全の原因にもなるとされ，速やかな再上皮化が求められる1）。遷延性角膜上皮欠損とは上皮全層が欠損し，治療を行っても1週間以上治癒しないものを指す2）。糖尿病などの全身疾患や，涙液分泌減少，角膜知覚低下など眼表面環境が発症に影響する。