５ 眼内インプラント：Port delivery system

Port delivery system（PDS）とは，抗VEGF（血管内皮増殖因子）薬であるラニビズマブ（ranibizumab）100mg/mLを特殊な拡散技術を用い，眼内に永続的に徐放する眼内埋込型徐放システムのことである。滲出型加齢黄斑変性および糖尿病網膜症を適応に，日本でもTEIEN studyと呼ばれる臨床研究が2021年より開始されている。米国では，既にAMDを対象として，2021年10月に承認を得ている。PDSで使用されるインプラントは，手術により毛様体扁平部に移植される。PDSの薬剤有効性は，100mg/mLにおいて6か月に1回の再充填で，ラニビズマブの毎月投与と同等の薬剤特性を示している。本邦で，臨床応用が可能になるのはまだ先の話であるが，ここではPDSに関する現状について解説する。