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Volume 61, Issue 10 （October 2016）

臨床放射線 61巻10号（2016年10月発行）

診療

IgG4関連疾患および自己免疫性膵炎の画像診断　18F-FDG PET/CT所見を中心に佐藤公彦 ¹ , 増井孝之 , 片山元之 , 塚本慶 , 土屋充輝 , 林勇気 , 阪原晴海 ¹聖隷浜松病院放射線科キーワード： IgG , 高ガンマグロブリン血症 , MRI , 自己免疫疾患 , 膵炎 , 唾液腺疾患 , 肺疾患 , リンパ系疾患 , Fluorodeoxyglucose F18 , 磁気共鳴胆道膵管造影 , PET-CT検査 Keyword: Autoimmune Diseases , Positron Emission Tomography Computed Tomography , Hypergammaglobulinemia , Immunoglobulin G , Lung Diseases , Lymphatic Diseases , Magnetic Resonance Imaging , Pancreatitis , Salivary Gland Diseases , Fluorodeoxyglucose F18 , Cholangiopancreatography, Magnetic Resonance pp.1257-1263

発行日 2016年10月10日 Published Date 2016/10/10

DOI https://doi.org/10.18888/J01565.2017061322

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文献概要
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5年間にPET/CT検査でIgG4関連疾患あるいは自己免疫性膵炎と診断された16例(男12例、女4例、平均61.1歳)を対象として、18F-FDG PET/CTの画像所見の特徴を検討した。罹患臓器では唾液腺、リンパ節、肺･胸膜のFDG集積が高値となる傾向にあり、生検臓器の中では唾液腺の陽性率が最も高く、病理組織診断が有用な臓器であることが示唆された。また、膵からの超音波内視鏡下穿刺吸引法による細胞診では6例全例で膵癌を除外できたが、自己免疫性膵炎の病理所見は得られず、自己免疫性膵炎に対しては18F-FDG PET/CT所見とMRI/MRCP所見を組み合わせる画像診断が有用であることが示唆された。18F-FDG PET/CTは全身の臓器病変が検索可能で、適切な生検部位の決定に有用であり、病理組織診断の向上に寄与する可能性があると考えられた。