膵過誤腫の1例

50歳代男。検診の胸部CTで膵体尾部の腫瘤を指摘された。血液生化学検査は腫瘍マーカー、血清アミラーゼを含め正常範囲内であった。腹部CTでは膵体部に上方に突出する表面平滑で境界明瞭な腫瘤性病変(34×23mm大)を認め、内部は不均一で低吸収を呈しており、一部には脂肪成分の混在を疑う低吸収成分を認めた。CTで脂肪が示唆された部分は腹部MRI T1強調像opposed phaseで信号低下を認め、脂肪抑制T2強調像では膵実質と比較してやや不均一な高信号、拡散強調像ではやや高信号を示し、漸増性の造影効果を認めた。悪性腫瘍の可能性を否定できなかったため、膵体尾部切除を行い、病理学的診断は過誤腫であった。