Double Extramammary Paget's Diseaseの1例

80歳男。1年前より左腋窩に紅色局面が出現し、ステロイド外用を継続するも改善しなかった。17年前に左鼠径部乳房外Paget病の診断で切除と植皮を受けており、紹介受診時には左腋窩に不整形地図状の淡紅褐色局面(30×25mm大)を認め、mapping biopsyでは基底層を中心に大型のPaget細胞がみられ、下層では胞巣を形成し、上層では散在性に増生していた。左腋窩乳房外Paget病と診断して切除術と皮弁形成術を行い、術後147日時点で左腋窩に拘縮はみられず、上肢の挙上は良好であった。