薬剤性過敏症症候群2例におけるTARC/CCL17値の検討

症例1は63歳女性で、メキシレチン塩酸塩投与開始30日目に前胸部の紅斑が出現し、徐々に拡大し、発熱、リンパ節腫脹もみられたため、第19病日に当科紹介となった。症例2は26歳女性で、ラモトリギン投与開始40日目に全身の紅斑、発熱、リンパ節腫脹が出現し、第6病日に当科受診となった。臨床経過および検査所見より、いずれの症例も薬剤性過敏症症候群(DIHS)と診断した。投与中の薬剤を中止のうえ、ステロイド投与を行ったところ、皮疹は消退した。2例を検討すると、初診時のIgGは1例で低下、1例で正常値を示した。TARC値は初診時には2例とも増加し、治療開始1～2ヵ月後には正常値となった。当科で経験したDIHSの12例を検討すると、TARC値は9例で初診時に有意な増加を認めたことから、TARC値の増加はDIHSの早期診断マーカーとなりうる可能性が示唆された。