上腕骨近位端骨折に対する人工骨頭置換術・リバース型人工肩関節置換術

高齢者の上腕骨近位端骨折で上腕骨頭壊死のリスクが高い場合や結節の粉砕が強く骨癒合が期待できない場合は，人工肩関節置換術が適応となる。上腕骨頭壊死リスク評価の方法，解剖学的人工骨頭置換術とリバース型人工肩関節置換術の適応，機種選択，手術のアプローチやポイントについて述べる。