【Expertise】重症心不全に対する心臓移植・植込型VADの進歩と現状

心臓移植は重症心不全患者の生存率，QOLを大きく向上させる治療であり，植込型補助人工心臓（VAD）も技術の進歩により合併症が低減し，著しい成績向上がみられている。しかしながら，心臓移植や植込型VADはわが国ではまだ広く浸透した治療とは言いづらい。本稿では，心臓移植および植込型VAD，destination therapy（DT）の進歩と現状について紹介する。