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Orthopedic Surgery Volume 72, Issue 3 （March 2021）

臨床雑誌整形外科 72巻3号（2021年3月発行）

Japanese English

経験と考察

側弯矯正術中経頭蓋電気刺激筋誘発電位モニタリングにおけるdouble train stimulation法併用の有用性 Usefulness of double train stimulation method in transcranial motor evoked potential monitoring during scoliosis correction surgery 鈴木勘太 ¹ , 吉田剛 ² , 後迫宏紀 ² , 中島芳樹 ¹ , 松山幸弘 ² K. Suzuki ¹ , G. Yoshida ² , H. Ushirozako ² , Y. Nakazima ¹ , Y. Matsuyama ² ¹浜松医科大学医療機器管理部 ²浜松医科大学整形外科 ¹Dept. of Medical Equipment Management, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu キーワード： intraoperative neuromonitoring , scoliosis correction surgery , double train stimulation Keyword: intraoperative neuromonitoring , scoliosis correction surgery , double train stimulation pp.213-216

発行日 2021年3月1日 Published Date 2021/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_seikei72_213

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参考文献 Reference

はじめに

　脊椎手術において術中脊髄モニタリング［経頭蓋電気刺激筋誘発電位：Br（E）-MsEP（MEP）］は，術中脊髄障害に伴う運動神経のモニタリングが可能であり，感度も高いために汎用されている．一方で，術前より麻痺を有する症例や，手術時間が5時間を超える長時間手術では，偽陽性アラームが発生するため，特異度の低さが問題視されている^1～4）．そのため，術中脊髄モニタリングはmultimodal monitoringが推奨され^5），当院では一般的なMEP刺激方法のsingle train stimulation（STS）法に併用して，Jorneeらが波形振幅増強法として報告したdouble train stimulation（DTS）法^6）を用いている．

　本研究の目的は，STS法で真陽性であった症例と偽陽性であった症例のSTS導出波形とDTS導出波形を比較し，DTS法併用の有用性を検討することである．