側弯症手術において波形導出部位と振幅が運動誘発電位の偽陽性に与える影響

Influence of the evoked muscle and the waveform amplitude to fade on transcranial motor evoked potential monitoring during scoliosis correction surgery

は じ め に

　経頭蓋電気刺激筋誘発電位［Br（E）-MsEP（MEP）］を用いた術中脊髄モニタリングの利点として，静脈麻酔の影響を受けにくく，感度が高いといった点がある．一方で，術前より脊髄障害があると波形が不安定となり，偽陽性（false positive：FP）となるといった欠点がある^1～3）．さらに長時間手術ではMEP波形振幅が徐々に減衰し，FPとなることが指摘されている^1,4）．本研究の目的は，術中脊髄モニタリングMEPのFP症例のコントロール波形データを後ろ向きに比較検討し，FP発生の原因を明らかにすることである．