［発熱，顔面紅斑，Raynaud現象］全身性エリテマトーデス

プライマリケアでここまでできる！

・全身性エリテマトーデス（SLE）の診断では問診と身体所見が重要であり，早期発見につなげることができる．

・抗核抗体検査を適切に使用して膠原病を見つける．

・SLEの治療ではhydroxychloroquineなどグルココルチコイド以外の選択肢も出てきた．

　

ここからは専門医に任せよう！

・重要臓器障害（腎障害，中枢神経障害，肺障害，心血管障害，消化管障害），血小板数＜2万/μL，血栓性微小血管症，血球貪食症候群などの重症例は専門医に任せよう．

・再発例・難治例は治療選択肢が近年多くなっており，専門医に任せよう．

・妊娠希望のある例では計画的妊娠が必要であり，専門医に任せよう．