在宅医療にて髄腔内化学療法を行い症状緩和が得られた中枢神経浸潤を伴う急性骨髄性白血病

A case of acute myeloid leukemia with central nervous system involvement, managed through home medical care, with alleviation of symptoms achieved via intrathecal chemotherapy at home

　は じ め に　急性骨髄性白血病（acute myeloid leukemia：AML）において中枢神経（central nervous system：CNS）浸潤はまれであり，定型的な予防法や治療法は確立されていない^1）．治療として髄腔内化学療法（intrathecal chemotherapy：IT）や放射線照射，全身化学療法があるが，在宅療養中のAML患者においてはそれらの治療を行うことは容易ではなく，在宅でITを施行した報告はこれまでにない．今回，在宅での腰椎穿刺，ITにてCNS浸潤の診断・治療を行い症状の軽快が得られたAMLの1例を経験したため報告する．