特集 広く浅く知る白血病―令和になってこう変わった
［Chapter 3］ ここまで来た！ 白血病の治療
急性前骨髄球性白血病
木口 亨
1
1獨協医科大学埼玉医療センター 糖尿病内分泌・血液内科
キーワード：
全トランス型レチノイン酸（ATRA）
,
亜ヒ酸（ATO）
,
gemcitabine ozogamicin（GO）
,
tamibarotene（Am80）
Keyword:
全トランス型レチノイン酸（ATRA）
,
亜ヒ酸（ATO）
,
gemcitabine ozogamicin（GO）
,
tamibarotene（Am80）
pp.879-883
発行日 2024年10月1日
Published Date 2024/10/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika134_879
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★★★未治療の急性前骨髄球性白血病（APL）に対する本邦での標準治療は，全トランス型レチノイン酸（ATRA）とアントラサイクリン系薬を併用した治療法である．
★★再発・難治APLにおける第一選択薬は，亜ヒ酸（ATO）治療である．
★再寛解到達後は，ATOによる寛解後療法を行い，PML：：RARA融合遺伝子が分子学的に陰性化すれば，大量抗がん薬併用自家造血幹細胞移植を行う．
★移植非適用の症例には，ATOベースの寛解後療法，もしくはATO治療後の再発例にも有効なgemcitabine ozogamicinやtamibaroteneが勧められる．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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