特集 緊急対応を要する循環器疾患
緊急対応を要する疾患の鑑別
急性呼吸不全の鑑別
川久保 裕美子
1
,
白石 泰之
1
1慶應義塾大学病院 循環器内科
キーワード：
換気血流比不均等
,
拡散障害
,
右-左シャント
,
肺胞低換気
Keyword:
換気血流比不均等
,
拡散障害
,
右-左シャント
,
肺胞低換気
pp.427-431
発行日 2022年3月1日
Published Date 2022/3/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika129_427
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Summary
▪呼吸困難で救急外来を受診する割合は1割程度と報告され，その原因は多岐にわたる．
▪呼吸不全は「動脈血中の酸素分圧が60Torr未満になる病態」と定義される．高CO2血症（PCO2≧45Torr）を伴わないⅠ型呼吸不全と高CO2血症を伴うⅡ型呼吸不全に大別される．
▪呼吸不全の病態として，ガス交換障害（換気血流比不均等，拡散障害，右-左シャント）と換気不全（肺胞低換気）を意識しながら精査加療を進めていく．
▪比較的短期間で急速に生じる急性呼吸不全は重篤な場合が多く，迅速かつ的確に病態および背景疾患を鑑別し，初期治療を可及的速やかに行う必要がある．
© Nankodo Co., Ltd., 2022
