アルコール摂取量が脂肪肝に与えるインパクト

Summary

▪アルコール摂取量は脂肪肝の発症・増悪に密接に関わる因子であり，アルコール代謝経路の活性化の結果として，肝細胞におけるde novo脂肪酸合成の亢進，糖新生の抑制，脂肪酸β酸化の抑制，細胞外輸送の減少，脂肪組織からの脂肪酸の輸送増加が生じて脂肪肝発症を促進する．

▪ALDH2遺伝子多型は飲酒習慣，アルコール依存症のリスク，アルコールへの反応性と関連し，アルコール性肝障害の発症リスクに深く関与する．

▪肥満はアルコール性肝障害の増悪因子であり，近年，肥満を伴うアルコール性肝障害患者が増加傾向である．

▪NAFLDにおける「少量飲酒」は病態を悪化させている可能性があり，いわゆるアルコールの「適量」をそのまま肥満患者に適応するのは危険である．