特集 すぐそこにある心血管エマージェンシー
急性心血管疾患:知識が救命につながる
急性心筋炎/急性心膜炎に対する早期診断と初療
猪又 孝元
1
Takayuki INOMATA
1
1北里大学北里研究所病院循環器内科
キーワード:
劇症型心筋炎
,
経皮的心肺補助
,
心膜穿刺
Keyword:
劇症型心筋炎
,
経皮的心肺補助
,
心膜穿刺
pp.1303-1308
発行日 2017年12月1日
Published Date 2017/12/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika120_1303
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Summary
▪感冒で受診した症例に対して,症状や身体所見をヒントに,心電図をとろうと思うかが急性心筋炎発見の分かれ目である.
▪劇症型心筋炎では,炎症極期での循環動態の破綻を的確に把握・補助し,その間に自然治癒するのを待つ.
▪急性心外膜炎は,持続性かつ体動で変化する胸痛と広範誘導にわたり上に凹のST上昇,さらに心エコー図での心膜液貯留で診断できる.
▪急性心外膜炎では,心タンポナーデと二次性の原因病態に留意する.
© Nankodo Co., Ltd., 2017